MAAF Questionnaires

Appelez le
(0,12€/min) depuis un poste fixe.

Complétez et envoyez le formulaire ci-après.

Votre agence MAAF
la plus proche

Vous souhaitez* :	Réaliser un devis	Entreprise	Santé / Prévoyance
		Auto	Epargne / Retraite
		Assurances collectives
	Autre

	Votre nom ou raison sociale*

	Votre prénom


	Si vous êtes déjà client MAAF, merci d'indiquer votre n° de sociétaire

	Si non, merci de compléter:
	Activité:

	N° SIRET:

	Nombre de salariés:


	Vos coordonnées

	Adresse*:

	Code postal*:

	Ville*:

	Téléphone entreprise*:

	E-mail*:

	Autre numéro:



	J'accepte de recevoir des propositions commerciales par e-mail de la part de MAAF Assurances ou de ses partenaires.

Vous disposez d'un droit d'accès et de rectification aux données personnelles vous concernant
(art.34 de la loi Informatique et Libertés), en vous adressant à MAAF Assurances, Chauray, 79036
Niort Cedex 9.